如何阅读MAP/MAP BASIC身份证

有会员卡不能保证承保范围. 提供者负责在呈现服务之前验证活动覆盖.

可以找到有关覆盖率验证的详细信息 在这里. 

地图/地图基本卡的传说

1. ID#:会员的主记录号码.
2. 组ID:程序组数字标识符
   • 医疗准入计划(MAP): 53210000
   • 地图基础:53230000
   • MAP BASIC牙科:53220000
3. 组:项目名称
4. 计划:计划级别(决定服务线路共付金额*)
   • MAP计划:MAP 000/100
   • 地图基本平面图:基本的000/100/150/175/200
   • MAP BASIC Dental-only Plans: CUC 000/100/150/175/200<
5. EFF:覆盖生效日期(格式:月/日/年).
6. EXP:覆盖截止日期(格式:MM/DD/YYYY)
7. 成员姓名(格式:第一个中间姓氏).
8. 出生日期:成员的出生日期(格式:月/日/年)
9. 会员指定初级保健诊所系统
   • 会员可在其他初级保健机构获得服务.
   • MAP BASIC牙科会员没有指定的PCP.
11. PCP预约电话.
    • 此字段未列在MAP BASIC牙科专用会员卡上
12. PCP/SPC/UC:初级护理(PCP)，专科护理(SPC)和紧急护理(UC)共同支付. 服务时向会员要求的共付金额.*
    • MAP BASIC成员没有紧急护理福利. UC没有列在会员卡上.
    • MAP BASIC牙科会员不享有初级保健、专科护理和紧急护理福利.
13. OP/ER/IP:门诊(OP)，急诊室(ER)和住院(IP)共同支付. 服务时向会员要求的共付金额.*
    • 门诊(OP)共付费用适用于成像和耐用医疗设备等服务.
    • MAP BASIC和MAP BASIC牙科会员没有门诊服务(OP), 急诊室(ER), 住院病人(IP)福利. 这些字段不会列在会员卡上.
    • MAP BASIC会员可能有资格获得西顿慈善关怀的医院服务.
14. RX:表格/非表格:每位合资格处方的处方及非处方共付金额须向会员收取.*
15. DEN/SPDEN:初级牙科(DEN)和专业牙科(SPDEN)共同支付. 服务时向会员要求的共付金额.*
16. RX本 & PCN:脚本护理药房索赔BIN和PCN识别码.
    • 本:019462
    • PCN: CHC1
17. GPN ID:用于与MAP, MAP BASIC或MAP BASIC无关的目的的字段-仅限牙科.

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